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MODULO AUTOCERTIFICAZIONE COMUNE NON METANIZZATO

 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA'

(Art. 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)

 

Il sottoscritto ...................…………………………………………………………….........…...............

 (nome, cognome, data di nascita e codice fiscale)

abitante a .......................................…………………………………………………………................

(comune, via e numero civico)

utilizzatore oppure rappresentante legale o negoziale dell'utilizzatore

...........................…………………………………………………………….........................................

(nome, cognome, indirizzo dell'utilizzatore)

dell'impianto sito in .......……………………………………………………........................................

(comune, frazione, via e numero civico)

consapevole delle responsabilità penali previste in caso di dichiarazioni mendaci dalla normativa vigente in materia,

dichiara

a)   che il gasolio (oppure il GPL) che intende ritirare dalla ditta:

.......................………………………………………………………………...................................

(denominazione e indirizzo)

a prezzo scontato dell'importo del beneficio previsto dalla legge 23 dicembre 1998, n. 488, e successive modifiche, (confermato dalla legge finanziaria 2010 D.L. 30.12.2009 n.194), verrà impiegato esclusivamente presso il suddetto impianto quale combustibile per riscaldamento.

Qualsiasi diversa destinazione sarà preventivamente comunicata al fornitore;

b)     che il gasolio (oppure il GPL) che ha ritirato dal ……………………… al …......……...............

 dalla ditta: ……………………………….………………………………………............................

(denominazione e indirizzo)

è stato impiegato esclusivamente presso il suddetto impianto quale combustibile per riscaldamento.

Dichiara inoltre che il Comune di Rialto, provincia di Savona rientra fra i Comuni totalmente non metanizzati ricadenti nella zona climatica “E”, individuati dal Decreto ministeriale del 09.03.1999 e che tale condizione non è mutata in alcun modo alla data odierna.

In fede.

Data .....……………...............                                   Firma ......…….………………………............

 

Allegato: fotocopia carta d’identità del sottoscrittore.

IL TERRITORIO Vai alla google map
POPOLAZIONE: 583 abitanti
ALTITUDINE: min.100 max.1386 mt.
SUPERFICIE: 19.84 KMq
FRAZIONI: Annunziata, Berea, Bianchi, Calvi, Cheirano, Chiazzari, Mulino, Piazza Vecchia, Vene e Villa.
PROSSIMI EVENTI